@山东慢病患者！这10种门诊慢特病跨省异地就医可直接结算

齐鲁晚报·齐鲁壹点 孔令茹

7月1日上午，山东省政府新闻办举行发布会，介绍山东省提升医保服务质效，筑牢群众健康保障有关情况。

随着社会老龄化的加快，我国慢病患者基数不断增长，慢病患者的跨省异地就医需求越来越大。山东省医保局副局长李博在发布会上表示，山东高度重视门诊慢特病患者跨省异地就医工作，主要采取了以下三项措施：

一是效能争先。山东省于2022年在全国率先实现了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病跨省直接结算，基本覆盖到山东省80%的慢病患者群体。截至2025年一季度，门诊慢特病跨省直接结算率达到90.10%，有效减轻慢病患者垫付资金和来回跑腿负担。

二是病种扩围。积极做好新增跨省门慢病种的扩围工作，于2024年12月起将慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病新增纳入跨省直接结算。在全国率先完成业务测试，率先实现冠心病病种首笔跨省结算。截至今年6月底，山东省可提供新增门诊慢特病跨省直接结算服务的医疗机构达到2859家，累计结算2.6万人次，减少患者垫付费用566.26万元。

三是服务拓面。持续拓展跨省门诊慢特病服务渠道，优化自助服务功能，山东省参保人可登陆国家医保服务平台、“爱山东”App等进行异地就医备案，也可查询备案就医地的异地联网医疗机构及跨省病种开通情况，还可查询异地就医结算信息。扩大异地联网医疗机构结算范围，山东省参保人在备案就医地具备诊疗条件的定点医疗机构均可直接就医结算。

下一步，山东省医保局将持续做好政策宣传、加强对医疗机构的培训指导、强化信息系统运维保障，让门诊慢特病患者享受到更优质的异地就医直接结算服务。