天津北方网讯:随着秋季的到来,呼吸道疾病又迎来全年高发的季节,呼吸道合胞病毒(合胞病毒,简称RSV)的主要感染爆发季也在此时。近日,中国疾病预防控制中心发布的2025年第37周全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示,按年龄段来看,呼吸道合胞病毒(RSV)在0-4岁住院严重急性呼吸道感染病例中阳性率已连续14周排名第一。对于婴幼儿,特别是1岁以内的小婴儿来讲,家长更要注重预防工作,以免影响未来的呼吸道的正常发育。

“呼吸道合胞病毒是常见的呼吸道感染病毒之一,因为它在细胞培养过程中导致相邻细胞融合,细胞病变形成类似合胞体的结构而被称为呼吸道合胞病毒。”天津市中心妇产科医院新生儿科NICU主任田秀英告诉记者,孩子感染呼吸道合胞病毒后可能会进展为肺炎,1岁以下的孩子免疫力比较低,特别是新生儿、小婴儿免疫系统较弱、肺部呼吸道狭小,婴幼儿感染以后很容易发展至肺部引起下呼吸道的感染,病情就会变得更重,发展为严重疾病的风险比其他年龄段更高。特别是早产的孩子如果感染上合胞病毒,2岁以后甚至成年后肺功能都可能会受到很大的影响。
新生儿科曾经救治过感染合胞病毒的早产儿。田秀英介绍:“这个患儿感染合胞病毒以后呼吸道系统的表现非常明显,呼吸增快、呼吸困难,呼吸次数达到每分钟80次以上,已经出现了低氧血症。而且口腔、鼻腔分泌物增多。临床上,呼吸道合胞病毒感染没有特定的药物开展针对性治疗,目前,只有呼吸支持和营养支持,此外,可以通过摆正体位、通风、消毒环境这些手段进行辅助。这位患儿在ICU抢救了很长时间,我们给患儿上了呼吸机。虽然经过抢救已经出院,但后期肺功能还需要慢慢恢复,将来也会给肺部发育带来一些影响。”
田秀英介绍,近几年,合胞病毒的感染在婴幼儿呼吸道疾病中的比例不断上升,也是引起婴幼儿下呼吸道感染(以肺炎和毛细支气管炎为主)住院的首要检出病原。因此,做好疾病的预防是一项重要工作。家长应减少去公共场所的几率,在护理小婴儿的时候尽量戴口罩,要勤洗手,注意环境清洁。

近年来,随着科学研究的不断推进,RSV的预防手段迎来了新的突破,使婴幼儿能够在出生后获得针对性的保护。我国也已批准并正式应用了目前全球首个且唯一适用于1岁以下婴儿的呼吸道合胞病毒预防用单克隆抗体。
“去年底,我们医院开始为婴儿注射合胞病毒单抗。这款产品本身就是抗体,所以可以快速直接应对病毒的侵袭,安全性也非常高。目前,我们中心已经为婴儿注射了几百例,目前基本没有发生不良反应,而且我们也对这些婴儿进行了后续随访工作,他们都没有发生因感染合胞病毒入院的情况,所以我们认为它的保护效果还是非常好的。此外,婴儿在在1岁之内还会接种卡介苗、乙肝疫苗等其它疫苗,但作为抗体针,它可以与其他疫苗同时使用,并没有与其他疫苗相冲突。”田秀英说,今年的呼吸道疾病高峰即将到来,所以我们也呼吁家长可以为宝宝尽早安排呼吸道合胞病毒预防单抗,注射一剂次所能提供的保护就能覆盖整个流行季节。
今年,天津市进一步扩大了RSV单抗注射液使用管理试点医疗机构范围,天津市西青中北镇社区卫生服务中心作为新增试点之一,于2025年9月正式开打,目前正在开展首批RSV预防单抗注射。
记者在现场看到,多位家长已经带孩子来到社区卫生服务中心注射呼吸道合胞病毒预防单抗。西青区中北镇社区卫生服务中心副主任李祖军介绍,我国合胞病毒典型流行季为每年的10月、11 月至次年4月。现在开学以来,孩子们聚集的情况经常发生,而且聚集以后会增加感染发生的风险。对于多胎家庭来说,大宝还可能将病毒传染给家里的二宝,他强调低龄婴儿面临的风险更高。所以为了更好地避免大传小,目前是注射合胞病毒抗体针进行预防的比较好的时机。
为了应对秋冬季接种高峰,西青中北镇社区卫生服务中心加强了医务人员的培训,强化了掌握单抗注射流程、适应症、不良反应处理等。医务人员熟识接种流程的注意事项,掌握不良反应处置,同时建立了标准化注射流程,确保冷链运输、存储条件符合要求。
市民也可以通过社区卫生服务中心开通的数字化预约通道及小豆苗平台进行预约,也可以到门诊窗口进行咨询。(津云新闻记者 赵颖妍)
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